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腰椎滑脱的诊断方式有哪些?

  • 责任编辑:腰医绅
  • 编辑时间:2016-03-27 10:11
  • 点击量:59

 

   腰椎作为我们身体重要的承重部位,往往会在日常的慢性劳损或者外伤等多种因素的影响下而发生损伤,腰椎滑脱就是一种危害性比较大的骨科疾病,通常指某节椎体向前或者向后移位,随着社会的不断进步发展,生活越来越快节奏,脊椎滑脱的患病率越来越高,也越来越年轻化。尽早的明确病因才能尽快的康复,接下来,我们就看看腰椎滑脱的诊断方式有哪些?

  腰椎滑脱的诊断方式有哪些?

  一、前后位X片:不易显示峡部病变。通过仔细观察,可能发现在椎弓根阴影下有一密度减低的斜行或水平裂隙,多为双侧。明显滑脱的患者,滑脱的椎体倾斜,下缘模糊不清。

  二、侧位X片:能清楚显示椎弓崩裂形态。裂隙于椎弓根后下方,在上关节突与下关节突之间,边缘常有硬化征象。侧位片可显示腰椎滑脱征象,并能测量滑脱分度。

  三、斜位X片:可清晰显示峡部病变。在椎弓崩裂时,峡部可出现一带状裂隙,称为苏格兰Scotty狗颈断裂征。

  四、动力位X片:可判断滑移的活动性,对判断有无腰椎不稳价值较高。腰椎不稳的X线诊断标准有过伸、过屈位片上向前或向后位移3mm或终板角度变化15°。

  五、腰椎CT:腰椎滑脱的 CT 可以比较清晰的看到腰椎的病变,表现主要有:①双边征 ;②双管征; ③椎间盘变形  即出现滑脱水平的纤维环变形,表现为前一椎体后下缘出现对称的软组织影,而下一椎体后下缘无椎间盘组织;  ④峡部裂隙出现在椎弓根下缘平面,走行方向不定,边缘呈锯齿状。三维 CT 或矢状面多幅重建可以明确椎间孔变化及滑脱程度。

  六、腰椎磁共振:核磁共振检查(MRI)是没有辐射的,可观察腰椎神经根受压情况及各椎间盘退变程度,有助于确定减压和融合范围。

  腰椎滑脱的危害性是很大的,不通过检查,患者只能自己猜疑,不能够使得疾病尽早的确诊,从而耽误治疗时机,建议大家有腰痛或者腰部受伤史的患者,最好尽早的到医院检查一下,确诊后及时进行治疗。

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